也让人思考——昔日“抗癌神药”是否到了该让贤的时候？答案是肯定的。

　　“创新药作为强科技属性的业务，对能拉出性能差的技术迭代极其敏感。”林伟表示，这正如新能源汽车对传统燃油车构成的颠覆。尽管从表面上看，PD-1双抗只是在经典PD-1单抗的基础上做了些工程化改造，生产流程和使用方式也基本相同，但背后的药理机制已经有本质性升级。

　　从商业价值角度来看，林伟强调，PD-1双抗产品正展现出超越传统PD-1单抗的广阔潜力。以PD-1/VEGF、PD-1/CTLA-4等双抗为代表的新一代免疫治疗药物，已在PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌、胃癌等主流适应症中，表现出更高的客观缓解率和更持久的疗效持续时间。“更强更稳”的疗效不仅提升了临床价值，也为PD-1双抗产品带来了更高的定价空间与更大的市场规模预期。

　　更具战略意义的是，PD-1双抗还展现出对“难治型”患者群体的拓展能力。它们不仅可以覆盖部分已接受PD-1单抗治疗后出现耐药情况的患者，还能在胰腺癌、微卫星稳定型结直肠癌、PD-L1表达阴性胃癌等PD-1单抗治疗效果不佳的肿瘤类型中“开疆拓土”。

　　另一方面，PD-1在肿瘤治疗之外的新潜力正在被挖掘。今年2月，美国公司“AnaptysBio”的在研产品“Rosnilimab”，在治疗中度至重度类风湿性关节炎患者的2b期临床试验“RENOIR”中获得积极结果。

　　在国内，长春高新子公司金赛药业的PD-1单抗“GenSci120注射液”于2月获批临床试验，该药品将开展针对类风湿关节炎的临床试验。此前，该药物已获批开展用于治疗成人系统性红斑狼疮、成人原发性干燥综合征、炎症性肠病的临床试验。

　　值得一提的是，应用于肿瘤领域的PD-1单抗药物属于PD-1抑制剂，而像Rosnilimab这样的药物属于PD-1激动剂，二者的作用机制不同。目前全球还没有PD-1激动剂获批上市，但探索PD-1药物自身免疫疾病潜力的药企还包括强生、百时美施贵宝、礼来等跨国医药公司。