进博会前瞻:精准诊疗提速,作为首要疾病负担的心脑血管疾病如何“看得清、治得准”?
更新时间:2026-10-27 22:24:44 浏览次数:

  目前,本届进博会首批展品已正式进馆,布展搭建工作全面启动。

  影像设备是心血管科临床医生的“眼睛”和“侦察兵”:在治疗之前,先看清心脏的结构、功能、血流和组织学特征,为诊疗决策提供核心依据。

  冠状动脉CT是筛查和诊断冠心病的常用方式之一,利用高速旋转的X线球管和先进的计算机技术,静脉注射碘对比剂后快速扫描心脏,重建出清晰的三维冠状动脉图像,能直观显示血管是否狭窄、有无斑块以及斑块性质。

  但成像质量始终面临几项关键挑战:既要有足够高的空间分辨率,看清细小血管和斑块;又要尽可能降低辐射剂量,减少受检者的辐射暴露;同时还希望获得更加丰富、精准的能量信息。在传统CT技术体系下,这三者往往相互制约:剂量不足时,图像噪声增加,细小斑块和轻度狭窄可能难以辨认;而提高剂量虽然有助于改善图像质量,却意味着更多的电离辐射。

  过去10年,随着探测器与算法的持续革新,这个经典的工程学难题正在被一步步破解。

  心脏磁共振可以直接观测心肌本身的损伤情况,是评估心肌病变的“金标准”级影像工具。但传统超导核磁磁体需要大量液氦维持超导状态,液氦属于稀缺不可再生资源,需要定期补充,运营成本高。同时,整机重量大,对机房承重和安装条件要求高,大多只能安置在医院底层或加固场地,一定程度上限制了核磁的可及性。

  无液氦磁共振成为近年医疗设备厂商研发的主流方向。据飞利浦相关人士透露,公司早在20年前便布局无液氦磁共振技术,自2018年推出业界首款无液氦1.5T磁共振以来,目前这项技术在全球已实现近3000台装机,持续引领无液氦磁共振技术的规模化应用。如今,飞利浦已将这一能力推进到更高场强的3.0T平台,其全球首台无液氦3.0T磁共振也将在即将到来的2026年进博会上首发首展。

  心血管介入治疗是冠心病与结构性心脏病治疗的核心手段,复杂冠脉介入与结构性心脏病介入,则代表了该领域技术壁垒更高、对影像引导依赖更强的两大前沿方向。

  国家心血管系统疾病医疗质量控制中心今年8月发布的显示,2024年纳入监测的开展PCI的医院有3785家,共收治PCI患者221.1万人次。纳入监测的SHD治疗23.6万例,其中三级医院占96.3%。

  这类PCI和SHD手术,都在安装了DSA的手术室中开展,通过X射线连续成像,把注射了造影剂的血管“单独拍出来”,去掉周围骨骼和组织的干扰,相当于给血管绘制了一张实时、高清的“交通地图”。

  但常规DSA只能生成二维影像。遇到血管迂曲、严重钙化甚至慢性完全闭塞病变时,医生需要凭借二维造影图像,在脑中重构三维解剖结构,判断器械递送、支架安放位置,如同在迷雾中寻找路径。因此在复杂PCI手术中,IVUS血管内超声可提供精准腔内影像,帮助医生看清斑块性质、钙化程度、血管直径与支架贴壁情况;准分子激光凭借其独特的三重作用机制,可用于复杂病变的预处理,为后续器械通过及治疗创造条件。

  而结构性心脏病介入手术中,心脏持续跳动,瓣膜、心肌等软组织结构形态复杂。临床医生既需要在术前充分掌握患者个体化三维解剖,也需要在术中实时判断植入器械与目标解剖结构的空间对位关系。因此,复杂心血管介入手术高度依赖医生个人临床经验。

  今年进博会期间即将展示的飞利浦IntraSight Plus血管内超声诊断仪,可把血管内影像、血流功能评估、造影结果实时融合在同一个屏幕上。

  “我们的创新并不局限于单一的影像模态或某项具体技术,而是始终坚持‘平台化’的理念。”飞利浦全球执行委员会委员、影像引导治疗业务全球负责人贝万墨对

  贝万墨还提到,近50年来,飞利浦在推动微创介入创新方面一直走在行业的最前沿,依托X射线、血管内成像这类的影像技术,帮助医生精准导航和精准治疗。如今,飞利浦影像引导治疗系统在华装机量已突破6000台。这意味着,每两间导管室中就有一台飞利浦血管机。

  飞利浦全球执行委员会委员、全球执行副总裁及大中华区总裁刘令说,飞利浦的人工智能聚焦于两个核心要点。第一,以成效驱动,切实对健康关护产生积极影响。“这是我们最关键的指引,决定了我们是否要做AI,以及如何做AI。”第二,必须是负责任的AI,这是飞利浦极其重视的底线。

  “我们希望医院和临床医生感受到的是无缝的体验——他们能感知到AI在赋能,但AI并不是一个需要额外选择、手动打开的独立工具,而是已经整合在他们的工作流程之中。”刘令谈到,飞利浦强调的“系统整合”能力,并不只是将自家产品无缝衔接,更在于通过开放融合平台,将产业伙伴的解决方案纳入其中,并深度融入医生的临床工作流。

  贝万墨认为,面对医疗资源紧缺的现状,下一步介入技术创新的目标是如何应用AI让科室的工作流变得更无缝流畅。AI的核心要素是数据。手术过程中会产生海量数据,但过去这些数据都沉睡在系统中,没有被充分激活。如今,飞利浦与众多本土企业合作,共同构建数据生态系统,借助更高效的算法让手术能够开展得更精准、更高效,未来有望推广到全球——因为无论在世界哪个角落,优化工作流程、提升效率、把更多时间留给患者,都是医护人员的共同诉求。

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